Comparación de un test de paseo de carga progresiva (shuttle walking test) con una prueba de esfuerzo en cicloergómetro en pacientes con EPOC

Con este estudio se ha pretendido validar una prueba de paseo de carga progresiva ( shuttle walking test ) en un grupo de pacientes con EPOC, comparando la respuesta que provoca frente a la que produce un test de esfuerzo clasico limitado por sintomas en cicloergometro, y analizar la relacion entre dicha prueba y los parametros de maximo esfuerzo. Participaron en el estudio 20 pacientes con EPOC, con una edad media de 60 anos (DE = 7), FEV 1 46,6% (DE = 19,2) con respecto a su valor teorico y FEV 1 /FVC% 47,3% (DE = 11,2). A todos los pacientes se les realizo un test de esfuerzo de carga progresiva, un test de esfuerzo maximo en cicloergometro, determinacion de la disnea basal mediante el indice basal de disnea de Mahler, y cuestionario de calidad de vida especifico para EPOC (CRQD). Para comparar las respuestas que ambos esfuerzos provocaban en el paciente, analizamos al final de ambas pruebas la frecuencia cardiaca, la disnea y el acido lactico. Para ver la relacion existente entre ambos tests, correlacionamos la distancia recorrida con los parametros de esfuerzo maximo. Tambien se analizo la relacion existente entre el test de paseo y la funcion pulmonar en reposo, la disnea basal y la calidad de vida. No encontramos diferencia estadisticamente significativa entre la frecuencia cardiaca [128,2 (DE = 19,8) frente a 131,6 (DE = 12,9)], la disnea [7,1 (DE = 1,78) frente a 7,24 (DE = 2,64)] o el acido lactico [5,24 (DE = 2,34) frente a 6,19 (DE = 2,12)] al final de ambas pruebas. La correlacion de la distancia recorrida en el test de paseo de carga progresiva con VO 2 ml/min/kg max fue buena y significativa (r = 0,71), asi como con el resto de los parametros de esfuerzo maximo. Encontramos escasa relacion con la funcion pulmonar en reposo y con la calidad de vida. El test de paseo de carga progresiva produce en el paciente con EPOC una respuesta cardiovascular, metabolica y subjetiva similar a la que provoca un test de esfuerzo en cicloergometro, correlacionandose significativamente con el consumo de oxigeno. Esta prueba nos proporciona una estimacion valida de la capacidad funcional de dichos pacientes.