L’impact de l’obésité sur le contrôle de l’asthme

Introduction Le processus inflammatoire systemique lie a l’obesite et le niveau ventilatoire bas observe chez les obeses semblent influencer le controle de l’asthme. De ce fait, l’objectif de notre etude etait d’evaluer les effets de l’indice de masse corporelle (IMC) sur le controle de l’asthme. Methodes Etude prospective cas-temoin sur 2 ans, incluant un asthmatique obese contre deux asthmatiques non obeses, dont l’obesite est definie par IMC ≥ 30 kg m −2 . Nos patients sont suivis en consultation d’allergologie a l’hopital Moulay Youssef a Rabat. Resultats Cent trois cas dont l’obesite est retrouvee dans 33 cas (32 %), reparti en 27 femmes (82 %) et 6 hommes obeses (18 %) avec un moyen d’âge de 37 ans. Une rhinite allergique est associee dans 69,6 % des cas obeses vs 57 % chez les non-obeses, une RGO dans 57,7 % vs 13 % des cas temoins et a un SAOS dans 9 % des cas, une atopie familiale est notee dans 39 % vs 31,4 % des cas temoin. Le traitement medical est base sur les corticoides inhales seuls dans 27 % des obeses vs 45,7 % ou associes aux broncho-dilatateurs dans 69,6 % vs 53 %, le traitement est associe aux antileucotreine dans 3,4 % des cas obese. L’asthme est bien controle dans 18 % des cas vs 58,5 % des patients non obeses, et non controle dans 82 % des cas vs 41,4 % ( p  ≤ 0,01). Conclusion Il ressort de cette etude que l’obesite pourrait etre un facteur de mauvais controle de l’asthme d’ou la necessite d’une prise en charge multidisciplinaire.