Hepatitis b. Historia natural. Manejo del niño portador asintomático

La hepatitis B es aun un problema de salud publica a nivel mundial. Segun datos del CDC el 42% de las hepatitis B cronicas del adulto han sido adquiridas durante la infancia. La historia natural de la infeccion cronica por el VHB se caracteriza por tres fases: inicial de tolerancia inmune al virus; de oclearenceo inmune de variable duracion, y de remision. Durante la infancia y sobre todo la adolescencia mas del 80% de los pacientes con VHB seroconvierten a antiHBe. La historia natural de la infeccion cronica actualmente puede ser modificada por la indicacion del tratamiento apropiado el que, en un porcentaje de pacientes, evita la progresion de la enfermedad y sus secuelas.(AU) Hepatitis b is still a public health problem worldwide. According to the CDC for 42% of adult chronic hepatitis B have been acquired during childhood. The natural history of chronic HBV infection is characterized by three phases: initial immune tolerance to the virus; oclearanceo immune of variable duration, and referral. During childhood and adolescence, especially more tan 80% of patients seroconverted to HBV antiHBe. The natural history of chronic infection can now be modified by appropiate treatment indicating that, in a proportion of patients, prevents the progression of the disease and its sequelae.(AU)