Apport de la numération de la formule sanguine au cours des spondyloarthrites

Introduction La numeration de la formule sanguine (NFS) peut etre source d’informations importantes au cours de la spondyloarthrite (SPA). En effet, de nouveaux ratios ont emerge comme potentiels marqueurs de l’inflammation tels que les ratio plaquettes/lymphocytes (RPL) et ratio neutrophiles/lymphocytes (RNL). Notre objectif etait de decrire les anomalies de la NFS et de chercher des correlations entre ses composants et les parametres de la maladie. Patients et methodes Nous avons effectue une etude transversale ayant collige les patients suivis pour SPA repondant aux criteres Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Pour chaque patient nous avons recueilli les donnees demographiques, les parametres d’activite de la maladie (BASDAI et ASDAS-CRP), la presence de manifestations extra-articulaires et les comorbidites. Un bilan sanguin a ete effectue comprenant un dosage de la C reactive proteine (CRP), vitesse de sedimentation (VS) et une numeration de la formule sanguine (hemoglobine [Hb] ; globules blancs [GB], lymphocytes [Lc], polynucleaires neutrophiles [PNN] et plaquettes [Pq]). Nous avons calcule les rapports RPL et RNL. Resultats Notre etude compte 112 patients dont 32 femmes et 80 hommes. L’âge moyen etait 43,78 ± 12,91 ans. Le BASDAI et l’ASDAS–CRP moyens etaient de 4,04 ± 1,99 et 3,30 ± 0,87 respectivement. Une atteinte peripherique a ete notee dans 47 cas (42 %). La presence d’au moins une comorbidite a ete notee dans 36 cas (32,14 %). L’atteinte oculaire a ete observee dans 26 cas (23,2 %). La maladie etait active chez 52 % des patients (BASDAI > 4). Les valeurs moyennes de VS, CRP etaient 36,21 ± 27,1 mmH1 et 31,28 ± 47 mg/L respectivement. Les valeurs moyennes de l’Hb, GB et Pq etaient 13,45 ± 1,9 g/dL, 9,108 ± 3,659 109/L et 292,482 ± 120,761 109/L respectivement. Le RPL moyen etait de 149,36 ± 72,34 et le RNL moyen etait 2,92 ± 1,84. Une correlation positive a ete notee entre RPL et les marqueurs habituels de l’inflammation : VS (r = 0,341, p  Conclusion Notre etude a montre que l’atteinte articulaire peripherique, les comorbidites et l’atteinte oculaire etaient associees a des valeurs plus elevees de RPL. De plus, ce score correlait egalement aux marqueurs de l’inflammation classiques. Les taux de l’hemoglobine et des plaquettes etaient correles au score ASDAS-CRP suggerant le role de ces parametres dans l’evaluation de l’activite de la spondyloarthrite.