Impact de la modalité du traitement de suppléance rénale sur le pronostic de l’infection à SARS-CoV2

Introduction L’impact de la modalite du traitement de suppleance renale sur l’evolution de l’infection a SARS-CoV2 est indetermine. Les patients transplantes developpent une immunodepression secondaire a leur traitement tandis que les patients dialyses sont generalement plus âges et fragiles. Le but de notre etude est de determiner l’impact de la modalite du traitement de suppleance sur le pronostic de l’infection a SARS-CoV2. Description Nous avons mene une etude de cohorte retrospective utilisant l’entrepot de donnees de sante de notre institution. Une recherche automatique sur les dossiers des patients ayant eu au moins un contact medical dans notre service de Nephrologie a ete effectuee sur la base de codes CIM-10. Ont ete inclus les patients hospitalises pour une infection a SARS-CoV2 dans un des hopitaux de notre institution (criteres « Sante Publique France »). Methodes Un modele de Cox stratifie sur l’âge et la presence d’un antecedent de coronaropathie a ete utilise pour determiner des Hazard Ratios (HR) ajustes estimant le risque de deces ou d’hospitalisation en reanimation. Resultats Nous avons inclus 72 patients : 47 dans le groupe « transplantation » et 25 dans le groupe « dialyse ». Vingt-et-un deces ou hospitalisations en reanimation sont survenus au cours du suivi (15 (32 %) dans le groupe « transplantation », 6 (24 %) dans le groupe « dialyse » ; p = 0,45). En analyse multivariee, le HR ajuste de deces ou admission en reanimation etait de 1,70 [IC95 % : 0,59-4,86] pour les transplantes en comparaison aux dialyses (p = 0,32). Conclusion Dans notre etude, chez des patients hospitalises pour une infection a SARS-CoV2, nous n’avons pas mis en evidence de difference significative de risque de deces ou d’hospitalisation en reanimation entre les patients transplantes et dialyses. Des etudes supplementaires sont necessaires pour confirmer ou infirmer ces resultats.