Étude de l’item d’interférence dans un dossier de validation de méthode : cas de la coloration HPS après fixation en formol-zinc et comparaison à la fixation en formol tamponné à 4 %

Resume Introduction Le service de neuropathologie de l’hopital Sainte-Anne fixe les prelevements dans du formol-zinc, cependant, aucune publication referencee sur Pubmed n’a valide l’utilisation de ce fixateur. Dans le cadre de l’accreditation de la coloration standard (HPS pour Hemalun-Phloxine-Safran), nous avons initie la constitution d’un dossier de validation de methode ou ce fixateur represente une substance « interferente » pouvant modifier la qualite de cette technique. L’objectif de ce travail est de prouver que la fixation en formol-zinc est aussi pertinente que la fixation en formol tamponne a 4 %. Materiels et methodes Une cohorte prospective de fragments fixes en « miroir » en formol-zinc et en formol tamponne a 4 % a ete constituee a partir de prelevements frais. L’inclusion, la coupe et la coloration HPS etaient realisees a l’identique entre les deux series de fixateurs. Selon les recommandations de l’Assurance francaise en assurance qualite (AFAQAP), quatre criteres (qualite generale de la coloration, composants de la matrice extracellulaire, details cytoplasmiques et nucleaires) ont ete evalues, selon un score de 0 a 3, par trois pathologistes (dont un pathologiste exterieur au service) en « aveugle » du fixateur. Resultats La cohorte comprenait 43 prelevements. Pour trois des quatre criteres etudies, les prelevements fixes en formol-zinc avaient un score superieur, et ce, de facon significative, aux prelevements fixes en formol classique. Discussion et conclusions Nos resultats montrent que le formol-zinc ne constitue pas une substance interferente pour la qualite de la coloration HPS pour les prelevements de neuropathologie.