Impact éducatif sur les internes en oncologie radiothérapie de la délinéation automatique des patients atteints d’un cancer de la tête et du cou

Introduction et but de l’etude Il s’agissait d’evaluer l’impact educatif sur les internes en formation en oncologie radiotherapie de l’introduction d’un logiciel de delineation automatique. La precision, la coherence et la vitesse de delineation concernant les organes a risque et les aires ganglionnaires cervicales des patients atteints de cancers de la tete et du cou ont ete evaluees. Materiel et methodes Deux dossiers de cancers de la tete et du cou traites par irradiation exclusive avec modulation d’intensite ont ete delinees par un oncologue radiotherapeute expert et ont ete consideres comme reference. Ensuite, ces deux cas ont ete delinees par des internes divises en trois groupes : le groupe 1 (groupe temoin) compose d’internes experimentes qui n’avaient jamais ete exposes a un systeme de delineation automatique delineant manuellement, le groupe 2 (groupe experimental) compose de jeunes internes lors de leur premier semestre formes avec un systeme de delineation automatique au cours de leur periode d’apprentissage delineant d’abord manuellement (M-) puis avec le systeme automatique (M +). La precision de la delineation a ete evaluee a l’aide de l’indice overlap volume (OV) pour les organes a risque et les aires ganglionnaires cervicales. Le temps necessaire pour completer la delineation des deux cas a ete mesure. Resultats et analyse statistique En ce qui concerne les organes a risque, l’OV moyen etait de 0,62 (ecart type [ET] = 0,05) pour le groupe 1, 0,56 (ET = 0,04) pour le groupe 2 M-, et de 0,61 (ET = 0,03) pour le groupe 2 M+. L’OV moyen etait plus eleve dans le groupe 1 que dans le groupe 2 M- (p = 0,01). Il n’y avait pas de difference d’OV entre le groupe 1 et le groupe 2 M+ (p = 0,67). L’OV moyen etait plus eleve dans le groupe 2 M + que dans le groupe 2 M- apres analyse appariee (p  Conclusion Dans cette etude de delineation du cancer de la tete et du cou, l’utilisation anterieure d’un outil de segmentation automatique basee sur atlas par les internes a reduit la duree de delineation et a ameliore la fiabilite des delineations des organes a risque et des aires ganglionnaires cervicales.