Carcinoma basocelular macronodular adenoideo y pigmentado en vulva

En los Estados Unidos, el cancer no melanoma de piel representa anualmente mas de un millon de nuevos casos de cancer, el 75% de los cuales son carcinomas basocelulares, por lo que es la neoplasia maligna humana mas comun. Aunque el carcinoma basocelular se observa con frecuencia en los sitios expuestos al sol de pacientes blancos, este tipo de cancer puede surgir en sitios que no estan no expuestos al sol, incluso en las regiones perianal y genital.El carcinoma basocelular de la vulva representa menos del 1% de todos los carcinomas basocelulares y menos del 5% de todos los canceres de la vulva. Es un tumor raro con solo 250 casos, aproximadamente, reportados en la literatura cientifica. Se ha informado que las edades de presentacion estan entre los 34 y los 96 anos. En su fisiopatologia, la mayoria de los autores coincide en que la inmunosupresion causada por la edad, los antecedentes de vulvovaginitis cronica, la radioterapia y los cambios hormonales son los factores que influyen de forma decisiva en la degeneracion de las celulas basales que conllevan la formacion del carcinoma. Clinicamente, puede presentarse como una placa con descamacion mal definida con telangiectasias, una papula o un nodulo circunscrito, una placa ulcerada, un area indurada, una lesion pigmentada o cualquier combinacion de las anteriores. Las lesiones mas avanzadas pueden estar profundamente ulceradas.