颞叶胶质细胞瘤误诊为“精神分裂症”一例报告

患者吕某，女，35岁，已婚，务农。主因“凭空听到声音，多疑2个月”而于2004年5月24日首次住院治疗。患者于2个月前无明显原因亚急性起病，凭空听到有人说她，认为丈夫对白已不忠心，怀疑周围的邻居背后害她。情绪不稳定。入院做脑电图、心电图、实验室检查均无明显异常。精神检查：有言语性听幻觉、嫉妒妄想及被害妄想，情感反应与周围环境不协调。无自知力。拟诊为“精神分裂症”。给予奋乃静、安坦等药物治疗，住院20余天，病情显进出院。于半月后患者来院复查，主诉精神症状基本消失。现头痛明显，右眼视力明显下降，常常恶心。遂做颅脑CT，显示右侧颞叶有3cm×4cm占位性病变，后经神经外科手术，确诊为胶质脑细胞瘤，术后随访半年，精神状况正常。