Kalça Kırıklı Yaşlı Türk Hasta Grubunda Bir ve İki Yıllık Mortaliteyi Etkileyen Faktörler

Amac: Kalca kiriklari ileri yaslarin fonksiyon kaybi ve olum ile sonuclanabilen ciddi saglik sorunlarindandir. Bu calismada amac kalca kirigi sonrasi yasli Turk hastalarda degisik risk faktorlerinin mortalite uzerine etkisini ortaya koymaktir. Hastalar ve Yontemler: 2001-2006 yillari arasinda kalca kirigi nedeniyle ameliyat edilmis, 60 yas ve uzeri, en az iki yillik takibi olan 240 hastanin (ort. yas 76.0±8.2) demografik verileri, ameliyat oncesi sureleri, anestezi ve ASA fiziksel durumu, basvuru albumin duzeyi ile ek morbiditeleri incelendi. Bulgular: Gelis albumin seviyesi 3.45±0.62 g/dl olarak bulundu. Yuz sekiz hastada (%45) albumin dusuklugu vardi. Albumin duzeyine gore bir ve iki yil mortalite orani anlamli degildi. Ameliyat oncesi yatis sureleri incelendiginde; birinci yil mortalitesi erkek hastalarda istatistiksel anlamli yuksek bulunurken (p=0.015), ikinci yil mortalitesi bulunmadi. ASA fiziksel skorlari yuksek olan hastalarin birinci yil mortaliteleri ile korelasyonunun istatistiksel olarak anlamli oldugu (p=0.002), ikinci yilda ise olmadigi (p=0.169) saptandi. Cinsiyet incelendiginde, birinci yil mortalitesi erkekler icin yuksek bulundu (p=0.001). Sonuc: Yuksek ASA skorlarina ek morbiditeler nedeniyle yasli hastalarda sik karsilasilmaktadir. Preoperatif hazirlik surecinin ASA skoru yuksek olan hastalarda uzun olmasi nedeniyle ameliyat oncesi sure uzayabilmektedir. Kalca kirigi olan hastalarin bir ve iki yillik mortalite ongorusunde ASA fiziksel durumu ve ameliyat oncesi gecikmenin onemli belirtecler oldugu gorusundeyiz.