L’hidradénome papillifère

Une primipare A¢gA©e de 25 ans consultait pour une lA©sion kystique du sillon interlabilial indolore mesurant 1,5 cm de couleur bleutA©e (A). L’exA©rA¨se est faite sous anesthA©sie locale. L’examen histologique montrait des projections papillaires vAatues par un revAatement apocrine (B) affirmant le diagnostic d’hidradA©nome papillifA¨re (HP). C’est une tumeur annexielle bA©nigne rare, mais elle reste la plus frA©quente des tumeurs glandulaires vulvaires (60 %) observA©e chez les femmes entre 20 et 90 ans, jamais avant la pubertA©. Il s’agit le plus souvent d’une lA©sion unique asymptomatique, de couleur muqueuse normale, bleutA©e ou bien rouge, de localisation vulvaire dans le sillon interlabial ou zones adjacentes au sillon. Sur le plan histologique c'est une tumeur kystique encapsulA©e, situA©e dans le derme profond, sans connexion avec l'A©piderme. Cette tumeur est remplie de villositA©s conjonctives, et la lumiA¨re est tapissA©e de deux assises cellulaires, une assise sA©crA©trice et une assise de petites cellules cuboA¯des A  noyaux trA¨s basophiles (cellules myoA©pithA©liales). Il constitue probablement une prolifA©ration adA©nomateuse des glandes ano-gA©nitales de type mammaire. La simple exA©rA¨se est curative.