Clínica y epidemiología de los tumores en el paciente con infección VIH

El paciente con infeccion VIH puede presentar eventos oportunistas, tanto infecciosos como tumorales, secundarios a la propia inmunosupresion celular (deplecion de linfocitos CD4). Los tumores que son considerados un evento sida son: sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin (incluyendo linfoma cerebral primario) y cancer de cuello uterino invasivo. Sin embargo, existen otros procesos neoplasicos que aparecen mas frecuentemente en este grupo de pacientes, con un curso clinico mas agresivo, que no son considerados un evento sida. Estos tumores son: linfoma Hodgkin, cancer de cabeza y cuello, cancer anal, cancer de pulmon y hepatocarcinoma. Con la introduccion del tratamiento antirretroviral de gran actividad se ha observado una modificacion en la epidemiologia de los tumores. Mientras que tumores mas directamente relacionados con la inmunosupresion celular como el sarcoma de Kaposi y el linfoma no Hodgkin han disminuido su incidencia, los tumores no definitorios de sida se han comportado de forma inversa. El aumento de la incidencia de estos tumores esta basicamente relacionado con un aumento de la supervivencia como consecuencia del uso generalizado del tratamiento antirretroviral de gran actividad.