Необратимая электропорация нерезектабельного местно-распространенного рака поджелудочной железы

Цель - улучшить результаты лечения больных местнораспространенным раком поджелудочной железы. Материалы и методы. С февраля 2015 по июнь 2017 г. выполнены 6 необратимых электропораций нерезектабельных опухолей поджелудочной железы, одна из них - в сочетании с паллиативной гастропанкреатодуоденальной резекцией. Средний размер опухоли - 41,7 мм (22-65 мм). Количество обработанных полей - от 1 до 5 (в среднем 2,3). Все больные получили периоперационное лечение. Результаты. Осложнения отмечены у 2 больных. Одна пациентка умерла на 21-й день от панкреонекроза с формированием парапанкреатических абсцессов. На аутопсии: в области электропорации - склеротические изменения, без опухолевых клеток. Еще у 1 пациента диагностированы очаги деструкции в зоне воздействия, что потребовало санации под контролем эндоскопического ультразвукового исследования. В разные сроки наблюдения (1, 3, 4 и 12 мес) живы 4 пациента - без прогрессирования. Одна больная умерла через 13 мес от прогрессирования заболевания. Заключение. Необратимая электропорация - одно из немногих эффективных средств локального воздействия при нерезектабельных неметастатических опухолях поджелудочной железы. Для повышения результатов лечения необходимо сочетать метод с химиотерапией или лучевой терапией.