EVALUACIÓN DE LOS ACONTECIMIENTOS ADVERSOS A MEDICAMENTOS ORIGINADOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS.

Objetivo Determinar la incidencia y caracterizar los Acontecimientos Adversos a Medicamentos (AAM) originados en el Servicio de Urgencias (SU) de un hospital de tercer nivel. Evaluar los errores de medicacion (EM) implicados en la aparicion de los AAMs prevenibles.  Metodo Estudio observacional descriptivo de revision de historias clinicas. Durante 3 meses se seleccionaron pacientes atendidos en el SU que finalmente ingresaron en el centro. La identificacion de los AAM se realizo siguiendo una metodologia previamente establecida basada en la utilizacion de senales alertantes ( triggers ). Se utilizaron los algoritmos de Karch-Lasagna y Hallas para evaluar la causalidad y el cuestionario de Schumock-Thornton para la evitabilidad de los AAM. Todos los posibles AAM fueron validados por dos revisores.  Resultados Se detectaron 31 AAM en los 237 pacientes incluidos, representando una incidencia del 13%. La mayoria de los AAM presentaron una relacion de causalidad posible o probable (61% y 29%). El 45% de los AAM fueron debidos errores de medicacion (EM) y podrian haber sido evitados. Entre los AAM evitables, la principal manifestacion fue la alteracion de la glucemia atribuida al grupo de antidiabeticos. El principal error implicado fue la falta de prescripcion de un medicamento necesario (50%) o la omision en su administracion (21%). En el caso de los AAM inevitables, las principales manifestaciones fueron taquicardia e hiperglicemia asociadas a salbutamol y corticoides respectivamente.  Conclusiones La incidencia de AAM durante la estancia en el SU es elevada y potencialmente prevenible. Estos resultados coinciden con la incidencia descrita en el ambito hospitalario. Palabras clave: Acontecimiento adverso producido por medicamento; Errores de medicacion; Servicio de Urgencias; Seguridad del paciente; Senales de alerta. Keywords: Adverse drug event; Medication errors; Emergency Department; Patient safety; Triggers. /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;}