Les immunoconjugués en oncologie: Les nouvelles stratégies en développement

Un anticorps arme (ADC, antibody-drug conjugate en anglais) est une chimiotherapie vectorisee qui resulte du greffage d’un agent cytotoxique sur un anticorps monoclonal par l’intermediaire d’un bras espaceur judicieusement construit. Les anticorps armes ont fait des progres considerables en 10 ans. En 2009, seul le gemtuzumab ozogamicine (Mylotarg® ) etait utilise en clinique. En 2019, 4 autres ADC ont ete approuves par la Food and Drug Administration et plus de 80 autres sont en etudes cliniques actives. La seconde partie de cette revue sera focalisee sur les nouvelles strategies emergentes pour faire face aux limitations des ADC actuels et pour tenter d’elargir leur fenetre therapeutique. Enfin, les combinaisons avec la chimiotherapie classique ou les inhibiteurs de points de controles seront discutees, pour tenter de faire des anticorps armes la magic bullet dont revait Paul Ehrlich.