Sobrevida de los pacientes con astrocitoma de alto grado que expresan el antígeno Ki67, atendidos en un hospital de pediatría

Antecedentes: Los pacientes pediatricos con astrocitomas de alto grado con mismas histologias presentan respuestas diferentes a identico tratamiento. Es necesario identificar los factores que influyen en el pronostico y respuesta al mismo. La sobreexpresion de la proteina Ki67 se ha asociado con respuestas poco favorables. El objetivo fue determinar si la expresion de este antigeno influye en la sobrevida de los pacientes con astrocitoma de alto grado del Hospital de Pediatria del Centro Medico Nacional Siglo XXI. Metodos: Se incluyeron pacientes con astrocitoma anaplasico o glioblastoma multiforme atendidos entre 1995 y 2005. Por inmunohistoquimica se determino la expresion del antigeno Ki67 en las muestras de tejido tumoral y se correlaciono con la histologia tumoral y la sobrevida de los pacientes. Resultados: De 21 pacientes, 12 sobreexpresaron el antigeno Ki67. No se encontro asociacion estadisticamente significativa entre la sobreexpresion del antigeno Ki67 y la sobrevida, aunque si clinica. Se encontro asociacion estadisticamente significativa entre la sobreexpresion del Ag Ki67 y el grado de malignidad del tumor. La edad menor de 11 anos resulto un factor de mal pronostico. La sobrevida global fue de 49 % a 120 meses. Conclusiones: La edad menor de 11 anos fue un factor de mal pronostico en los pacientes estudiados con astrocitoma o glioblastoma multiforme. La sobreexpresion del antigeno Ki67 esta asociada con la histologia y pareciera tener relacion con la sobrevida de los pacientes pediatricos con astrocitoma