South Carolina tuberculosis genotype cluster investigation: a tale of substance abuse and recurrent disease.

La Division de Lutte contre la Tuberculose (TB) de Caroline du Sud a classe toutes les grappes genotypiques de TB (comportant deux cas ou davantage de meme genotype) dans l'Etat en se basant sur le nombre de cas. On a investigue la grappe la plus importante, PCR00002, pour determiner si cette grappe correspond a une transmission recente de mycobacteries et, s'il en est ainsi, pour identifier les facteurs de risque associes. La grappe PCR0002, qui comportait des cas pediatriques, correspond clairement a une transmission recente de Mycobacterium tuberculosis. Les deux facteurs principaux contribuant au developpement de la grappe ont ete l'utilisation de drogues illicites et la rechute de la maladie tuberculeuse. L'elimination de la transmission en cours de M. tuberculosis dans cette population exigera donc un traitement parallele de la maladie tuberculeuse et de l'emploi de drogues illicites.