Prévalence du « burnout » chez les soignants de réanimation au CHU d’Amiens

2014 
Introduction L’epuisement professionnel (EP) ou « burnout » est caracterise par l’apparition de troubles somatiques, psychiques et comportementaux chez des soignants en bonne sante psychique auparavant. Il est associe a l’absenteisme au travail, aux erreurs medicales et aux idees suicidaires [1] . Le but de ce travail est de determiner la prevalence et les facteurs associes a l’EP chez les soignants de reanimation du CHU d’Amiens. Materiel et methodes L’enquete a ete menee a l’aide d’un questionnaire anonyme distribue au personnel soignant de 3 services de reanimation universitaires. Le niveau d’epuisement a ete evalue par les 3 dimensions de l’echelle « Maslach Burnout Inventory » [2] (score d’epuisement emotionnel superieur a 30, de depersonnalisation superieur a 12 et d’accomplissement personnel inferieur a 33). L’EP est defini comme « eleve » lorsque les 3 dimensions sont atteintes, « modere » lorsque 2 seulement sont atteintes. Le groupe de soignants presentant un EP a ete compare au groupe n’en presentant pas. Une analyse multivariee en regression logistique a ete realisee pour determiner les facteurs associes a l’EP. Resultats Nous avons analyse 122 questionnaires : 12 repondants etaient medecins, 78 infirmiers et 32 aide-soignants, avec un taux de participation globale de 69 %. Un syndrome d’EP est retrouve chez 60 soignants (49 %). Un niveau « eleve » d’EP est retrouve chez 6,6 % du personnel soignant. Un EP « modere » est retrouve chez 33 % des medecins, 11,5 % des infirmiers et 12,5 % des aide-soignants. Parmi les soignants presentant un EP, on note plus de symptomes depressifs (29 % vs. 13 %, p  = 0,034), une impression de manque de respect des temps de pause (37 % vs. 25 %, p  = 0,012), un niveau inferieur de bien-etre estime (4,6/10 vs. 6/10, p  = 0,002). Les facteurs independants associes a l’EP sont les mauvaises relations avec la hierarchie superieure (OR 2,571 ; IC95 % 1,152–5,740, p  = 0,021) et la volonte de changer de profession (OR 2,577 ; IC95 % 1,172–5,668, p  = 0,019). La pratique d’une activite reguliere de loisir pourrait etre un facteur protecteur (OR 0,372 ; IC95 % 0,138–1,003, p  = 0,051). Discussion L’EP est frequent et touche l’ensemble du personnel soignant de reanimation. Il mene au desir de changer de profession et semble lie a de mauvaises relations hierachiques. L’amenagement d’activites extraprofessionnelles pourrait etre une piste de prevention.
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