Ventilation mécanique en altitude simulée: étude du ventilateur T-bird VS02

Le transport aerien de patients intubes ventiles est devenu une realite militaire quotidienne. Nous avons etudie l'aptitude du T-bird VS02, ventilateur a turbine, a delivrer en hypobarie un volume courant, sur un poumon normal. L'etude a ete effectuee au laboratoire de medecine aerospatiale de la Direction generale de l'armement. Grâce a une chambre hypobare, nous simulions des altitudes cabines de 1 500, 2 500 et 3 000 metres. La valeur de l'altitude cabine etait entree manuellement dans l'interface du ventilateur pour qu'il effectue les corrections altimetriques prevues par le constructeur, ou au contraire cette manipulation etait omise. Dans les deux cas, nous envisagions plusieurs reglages du ventilateur concernant le volume courant (700 et 400 ml) et la fraction inspiree en oxygene (50 % et 90 %). Nous calculions le volume reellement delivre (chaine de mesure du laboratoire de medecine aerospatiale de la Direction generale de l'armement au centre d'essais en vol de Bretigny). Avec correction altimetrique, le ventilateur delivrait a 1 500 metres un volume courant variant de moins de 10 % par rapport au volume regle. Une variation negative de plus de 10 % existait entre le volume delivre et le volume courant consigne a partir de 2500 metres. En l'absence de prise en compte de l'altitude cabine, l'alteration du volume delivre etait si importante qu'elle excluait une ventilation fiable.