Ensino da prática de cateterismo epidural torácico em diferentes anos de residência em anestesia
2016
Resumo Justificativa e objetivos Esclarecer a importância do ano de residencia e outros fatores que influenciam o sucesso do cateterismo epidural toracico (CET) em pacientes submetidos a toracotomia. Metodos Apos a aprovacao do Comite de Etica, os dados foram retrospectivamente analisados a partir dos prontuarios de 415 pacientes. Todos os pacientes assinaram os termos de consentimento informado. As tentativas de CET foram divididas em dois grupos: segundo‐terceiro ano (Grupo I ) e quarto ano (Grupo II ), de acordo com o ano de residencia. Dados demograficos, caracteristicas das tentativas de CET e todas as dificuldades e complicacoes durante o CET foram registrados retrospectivamente. Resultados A taxa de sucesso global de CET foi semelhante entre os grupos. Os niveis de colocacao do cateter, o numero e a duracao das tentativas nao foram diferentes entre os grupos ( p > 0,05). A alteracao do nivel de insercao da agulha foi estatisticamente maior no Grupo II ( p = 0,008), enquanto que a parestesia foi significativamente maior no Grupo I ( p = 0,007). As taxas de cefaleia durante e apos puncao dural foram maiores no Grupo I . Um indice de massa corporal (IMC) maior e o nivel do local de insercao foram fatores significativos para o fracasso do CET e para as taxas de complicacoes no pos‐operatorio, mas independentes da experiencia dos residentes ( p Conclusao O IMC e o nivel do local de insercao foram significativos para o fracasso do CET e para as taxas de complicacoes no pos‐operatorio. Pensamos que o ano de residencia nao e um fator significativo em termos de taxa de sucesso global para o CET, mas e importante para o resultado desses procedimentos.
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