Carcinossarcoma uterino: relato de um caso com invasão da bexiga, mimetizando mullerianose com transformação maligna

Introducao: Os carcinossarcomas uterinos sao neoplasias infrequentes, correspondendo a apenas 3-9 por cento de todas as neoplasias ginecologicas, representam 48 por cento de todos os sarcomas, e possuem incidencia de 8,2 por 1 milhao mulheres/ano. As principais manifestacoes clinicas sao o sangramento vaginal anormal em idade pos-menopausa e dor abdominal. Caracterizam-se morfologicamente por elementos epiteliais e estromais. Podem eventualmente invadir estruturas adjacentes, inclusive a bexiga urinaria. Relato do caso: Apresentamos um caso de carcinossarcoma uterino com invasao de bexiga mimetizando mullerianose com transformacao maligna. A paciente do sexo feminino de 69 anos apresentava hematuria macroscopica como queixa unica. Durante a investigacao diagnostica, apos cistoscopia com exame anatomopatologico, foi sugerida a hipotese de mullerianose com transformacao benigna. A paciente foientao encaminhada para resseccao cirurgica da neoplasia. Durante o procedimento cirurgico, notou-se a existencia deuma massa tumoral uterina que invadia a bexiga urinaria, e, apos analise anatomopatologica, mostrou tratar-se de umcarcinossarcoma uterino com invasao vesical. Conclusao: Manifestacoes incomuns em doencas com grande potencialde malignidade, alem de retardar o processo diagnostico, interferem diretamente no prognostico do paciente.