Association entre les taux sériques des fragments d’agrécane ARGS et NITEGE, et la gonarthrose radiologique chez des patients tunisiens☆

Resume Objectifs La degradation proteolytique de l’agrecane constitue un element cle dans la physiopathologie de l’arthrose. Le but de cette etude a ete de developper un test immunoenzymatique Elisa permettant de quantifier les taux seriques des fragments specifiques de degradation de l’agrecane induits par le clivage effectue par l’agrecanase. Nous avons analyse les relations entre deux fragments de degradation de l’agrecane et les taux urinaires de C terminale du collagene de type II (CTX-II). Methodes Notre methode Elisa competitive utilise un anticorps polyclonal dirige contre les fragments d’agrecane contenant les neoepitopes NITEGE 373  et 374 ARGSVI. Nous avons mesure les taux seriques de NITEGE et ARGSV chez 125 femmes atteintes d’une gonarthrose (âge 53 ± 7,6 ans, arthrose evoluant depuis 3,6 ± 3,8 ans) et chez 57 femmes temoins appariees pour l’âge. Resultats L’imprecision (CV) intra- et inter-essai des deux tests mesurant les neoepitopes de l’agrecane etaient inferieure a 20 % et ils avaient une bonne linearite. Les valeurs medianes des taux seriques d’ARGSVI (diminution de 18 % ; p  = 0,002) et de NITEGE (diminution de 36,4 % ; p r  = –0,368 ; p  = 0,04) et au taux de NITEGE ( r  = –0,274 ; p  = 0,038). La valeur mediane des taux urinaires de CTX-II etait significativement augmentee de 39,5 % ( p  = 0,001) chez les patients atteints de gonarthrose par rapport aux sujets temoins. Conclusions Pour la premiere fois, les marqueurs de degradation de l’agrecane ont ete analyses dans une population arthrosique africaine. Ces marqueurs peuvent etre utilises pour apprecier l’activite de l’agrecanase dans les maladies articulaires humaines. Leur mesure, en association avec celle des CTX-II, pourrait ameliorer l’evaluation clinique des patients arthrosiques.