Estudio descriptivo de validez y aplicabilidad de la regla nemotécnica POUNDing en pacientes con migraña

Resumen Introduccion En la valoracion inicial de un paciente con cefalea, el medico se plantea con frecuencia si el dolor se corresponde con una migrana y si el paciente precisa pruebas de neuroimagen. El objetivo del trabajo fue valorar la validez y aplicabilidad de la regla nemotecnica POUNDing en pacientes diagnosticados de migrana. Pacientes y metodos Estudio descriptivo, de aplicacion de la regla POUNDing en pacientes con diagnostico de migrana y con realizacion de alguna prueba de imagen cerebral (tomografia computarizada o resonancia magnetica), en un centro de salud urbano y en una consulta de Neurologia del Hospital Universitario de Badajoz. Resultados Se incluyo a 116 pacientes (edad media 45,6 anos; 79,3% mujeres; 70 procedentes de consultas de Neurologia y 46 del centro de salud). Destacaron en las comparaciones los elevados valores predictivos positivos: 90,9% (IC 95%: 57,1-99,5%); 100% (IC 95%: 73,2-99,3%) y 96,0% (IC 95%: 77,7-99,8%), en los pacientes de la consulta de Neurologia, del centro de salud y en la poblacion total, respectivamente, y sus bajos valores predictivos negativos: 6,8% (IC 95%: 2,2-17,3%); 3,1% (IC 95%: 0,2-18,0%) y 5,5% (IC 95%: 2,0-12,9%), tambien respectivamente en los pacientes de la consulta de Neurologia, del centro de salud y en la poblacion total. Conclusiones La regla POUNDing presenta un alto valor predictivo positivo y podria ser de gran ayuda en la aceptacion o rechazo de un diagnostico de migrana, al facilitar un uso mas eficiente de las pruebas de neuroimagen.