gan ai qie chu shu hou gao ning zhuang tai dui zhong liu zhuan yi de ying xiang

目的:探讨肝癌手术切除后机体凝血活性的改变对肿瘤复发和转移的影响.方法:切除正常成年615小鼠部分肝脏,24 h后取血测凝血活性.在部分肝切除(pH)的动物同时给予脾接种转移性肝瘤细胞,在手术前后给予纤溶酶抗凝治疗,饲养动物11 d后分析肿瘤转移程度.结果:单纯PH组术后血小板聚集(PLT)和纤维蛋白原(Fbg)含量明显增加(P=0.018＜0.05,P=0.012＜0.05),提示凝血活性显著增高;由于凝血因子消耗,部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)显著延长(P=0.007＜0.01,P=0.0019＜0.01).在给予PH组动物纤溶酶处理后,除PT外,几乎全部恢复到手术前水平(P＞0.05).手术+抗凝治疗组肿瘤转移程度较单纯手术组有明显减少(P=0.003＜0.01).结论:PH后机体高凝状态与术后肿瘤转移增强可能有明显相关性.