Colangiopancreatografía endoscópica en niños y adolescentes

Introduccion. El uso de la colangiopancreatografia endoscopica (CPE) en ninos y adolescentes es limitado debido a la baja frecuencia de patologia bilio-pancreatica en este grupo de edad. Nuestro objetivo fue evaluar nuestra experiencia en los ultimos anos con ninos y adolescentes. Material y metodos. Veinticinco ninos y adolescentes fueron referidos a nuestra unidad para CPE; 21 femeninos y 4 masculinos con una edad promedio de 14.3 anos (variacion 3-18 anos). Ocho habian tenido cuadros de pancreatitis aguda recidivante de origen indeterminado; 4 referidos por problable litiasis del coledoco, 5 por probable quiste del coledoco, 4 por ictericia, 1 por estenosis postquirurgica de la via biliar y otro por una masa pancreatica en estudio. Resultados. En 7 pacientes se diagnostico coledocolitiasis, y en 6 quiste de coledoco. En 2 pacientes se hizo el diagnostico de estenosis de la via biliar (una secundaria a ligadura parcial en colesistectomia previa y otra congenita). En 1 se diagnostico enfermedad de Caroli y en otro, estenosis congenita del conducto pancreatico; 7 pacientes tuvieron un estudio normal. En un paciente no se pudo pasar al duodeno debido a una estenosis pilorica. Se realizaron 10 enfinterotomias sin complicaciones. Conclusion. La CPE proporciona valiosa informacion diagnostica en ninos con enfermedades pancreato-biliares. Se acompana de un indice muy bajo de morbilidad y permite la realizacion de procedimientos terapeuticos de manera segura y eficaz