Evaluación clínico-radiológica de la técnica de aloinjerto compactado y vástago cementado en cirugías de revisión de cadera

Resumen Objetivo Evaluar a largo plazo, el resultado clinico-radiologico, la supervivencia y las complicaciones intra y postoperatorias de pacientes intervenidos de cirugia de revision de cadera mediante esta tecnica. Material y metodos Estudio analitico observacional, prospectivo y no aleatorizado de 26 pacientes intervenidos de cirugia de revision de cadera en nuestro hospital (1997-1998), a los que se les realizo un seguimiento clinico-radiologico y un analisis de la supervivencia del implante. Resultados Se observan diferencias estadisticamente significativas en los valores pre y postoperatorios de las escalas de Harris y de Merle DAubigne. La supervivencia del implante teniendo en cuenta como punto final la cirugia de revision fue del 84% a los 13 anos. Hubo 9 complicaciones intraoperatorias (6 de ellas fueron fracturas) e influyeron de forma significativa en la estancia hospitalaria. El 70% de los pacientes no tuvo ninguna complicacion postoperatoria. Ninguna de las variables analizadas influyo en el hundimiento radiografico de los implantes. Discusion Diversas tecnicas intentan solventar el deficit de stock oseo en las cirugias de revision de cadera, pero solo una intenta recuperarlo, el injerto compactado. Conclusiones La tecnica de Ling ofrece una mejoria clinica tanto en la escala de Merle DAubigne como en la de Harris, a medio-largo plazo. La presentacion de complicaciones intraoperatorias incrementa la estancia hospitalaria y los dias necesarios para iniciar la sedestacion. La tecnica de Ling es una buena opcion a tener en cuenta en pacientes jovenes en los que es previsible que haya una nueva cirugia de revision en el futuro.