Nouvelles perspectives de prise en charge – apports des nouvelles technologies

En 2010, 30 millions d’europeens ont ete affectes par la depression et ce nombre continue a augmenter [1] . La moitie des europeens souffrant de depression n’ont pas acces a des soins de sante mentale et ne recoivent pas toujours des traitements ayant prouve leur efficacite comme la therapie cognitivo-comportemenale [2] . Le temps d’attente pour une consultation parfois long et les frais de prise en charge eleves constituent des freins majeurs pour ce type de therapie. La prise en charge par Internet peut potentiellement pallier les inconvenients des soins classiques et permettre un traitement de la depression de tres bonne qualite a un prix abordable [3] . European-COMPARative Effectiveness research on online Depression (E-COMPARED) est un projet de recherche europeen de trois ans finance par la Commission Europeenne. Il vise a evaluer deux modes de prise en charge de la depression chez l’adulte : la prise en charge classique (face-a-face) et combinee (face-a-face et Internet). Il s’agit d’un projet multidisciplinaire (psychiatrie, nouvelles technologies de l’information et de communication, soins) et ses membres sont les precurseurs de la prise en charge des troubles mentaux communs par Internet. Au sein de E-COMPARED, l’essai clinique i Strategie therapeutique a support numerique dans l’episode depressif majeur : etude clinique comparative aux soins courants et etude de cout–efficacite constitue le Work Package 2 et sera realise, pour la France, au sein du reseau des centres experts sur la depression resistante (fondation FondaMental). Ce reseau federe 11 centres qui assureront le recrutement et la realisation de l’essai, Cet essai clinique debutera mi-2015 et sera mene parallelement dans 8 pays. L’objectif principal de cette etude etant de montrer la non-inferiorite de therapie combinee par rapport aux soins usuels de l’episode depressif majeur, faisant l’hypothese que la therapie combinee permettra d’apporter autant d’amelioration que les soins usuels mais a moindre cout.