[Evaluation of Hemofast MRSA for identification of Staphylococcus aureus and detection of methicillin-resistance staphylococci, directly in blood culture broths].

Nous avons evalue une nouvelle methode (Hemofast® MRSA) d'identification de Staphylococcus aureus et de depistage des staphylocoques resistants a la meticilline (SRM) directement a partir des bouillons d'hemocultures. Nous avons etudie 106 bouillons Bactec® contenant des cocci a Gram positif en amas. Les 26 echantillons a S. aureus ont ete correctement identifies en 2 heures maximum par Hemofast® MRSA; 81 % ont ete detectes en 1 heure. La sensibilite et la specificite de la methode etaient de 100%. Le depistage des SRM parmi ces 26 echantillons a ete aussi performant (exactitude: 100%), puisqu'aucune discordance avec la methode de diffusion sur gelose n'a ete notee. Vingt-huit bouillons d'hemocultures contenant des staphylocoques a coagulase negative (SCN), testes avec un inoculum 10 fois superieur a celui de S. aureus, ont presente des discordances. Quarante-neuf autres bouillons d'hemoculture contenant des SCN ont ete etudies en interpretant le test en fonction de la vitesse de croissance de la souche, selon les indications de la notice (exactitude: 98,5 %). Un echantillon a S. epidermidis rendu faussement sensible par Hemofast® MRSA, contenait sans doute un contaminant. Les autres discordances ont ete observees avec des echantillons pluribacteriens a SCN ou a microcoque. La majorite (85 %) des resultats a ete disponible en 4 h 30 min, quelle que soit l'espece de S. aureus ou de SCN. Hemofast® MRSA offre un gain de temps de 24 a 48 heures en evitant l'etape d'isolement sur gelose. Il permet ainsi l'instauration precoce d'un traitement antistaphylococcique.