Estudio comparativo del efecto protector de dos esquemas de inmunización con una vacuna recombinante contra la Hepatitis B en estudiantes del área de ciencias de la salud susceptibles

Objetivo: Demostrar que el efecto protector contra la Hepatitis B en estudiantes menores de 30 anos del area de Ciencias de la Salud susceptibles es similar luego de completar los dos esquemas de vacunacion (acortado y convencional) en menor tiempo y con menos dosis. Hipotesis: Los 3 esquemas de dosificacion en la vacuna contra la hepatitis B generan anticuerpos por encima de 10 ug/100 ml generando igual efecto de proteccion. Diseno: Analitico, experimental, longitudinal, prospectivo y de cohortes concurrentes. Material y Metodos: Un total de 100 alumnos de ambos sexos de Tecnologia Medica de la Facultad de Medicina de la UNMSM susceptibles fueron enrolados, quedaron para el analisis final, 89 alumnos tomando en cuenta los criterios de inclusion y exclusion de acuerdo al objetivo de estudio. Se administro la vacuna a la dosis de 20 ug del antigeno de superficie en 1 mL, en tres esquemas de dosificacion; 0, 1, 6 meses, 0,1,2 meses y 0,1 meses y se tomaron muestras de sangre antes y a 1,2, 6 y 7 meses de la primera dosis de vacuna para determinacion de anti.HBs. Se definio como seroproteccion un valor > o = a 10 mUI/mL de anti-HBs. Resultados: en base a los 89 alumnos menores de 30 anos, cuya edad promedio fue 23.5 anos, siendo el 51.7% (46) del sexo masculino y 48.3% (43) sexo femenino. A los 30 dias de la primera dosis el 12.4% alcanzo proteccion, a los 30 dias posterior a la segunda dosis el 98.8% y a los 180 dias el 100% de proteccion. Despues de la segunda dosis los tres grupos alcanzaron titulos protectores, y al final del estudio los niveles promedios de anticuerpos estuvieron entre 532.7 mUI/mL y 1237.2 mUI/mL Conclusiones: En el presente estudio se logro alcanzar hasta los 7 meses despues de la primera dosis, igual efecto protector contra la Hepatitis B mediante la administracion de la vacuna con tres esquemas de vacunacion diferentes: esquema convencional de tres dosis (0,1,6 meses), esquema acortado de dos dosis( 0,1 mes) y esquema acortado de tres dosis( 0,1,2 meses). Se plantea la posibilidad de un esquema con dos dosis en personas menores de 30 anos, el cual tendria un mayor indice de cumplimiento y un menor costo e igual beneficio protector.