[One hundred years of bone surgery in the Lyons Teaching Hospitals (1897-1997)].

La chirurgie osseuse a ete au XIXe siecle et jusqu'en 1945 essentiellement tournee vers les difformites de l'enfant. La traumatologie osseuse adulte (fractures ouvertes et luxations) est restee du domaine des chirurgiens generalistes jusque vers 1970. Lyon a une place a part aux XVIIIe et XIXe siecles pour trois raisons : 1) Le terme d'orthopedie (enfants droits ou enfants a rendre droit) a ete cree en 1743 par un octogenaire lyonnais de la paroisse de Saint Nizier, Nicolas Andry ou Andre, ancien doyen de la Faculte de medecine de Paris. Le mot est adopte dans le monde entier. 2) Le premier grand medecin orthopediste francais s'occupant d'enfants a redresser est le lyonnais (de Pont-de-Beauvoisin), Gabriel Pravaz, avec son institut orthopedique et pneumatique quai des Etroits. Pravaz, le premier au monde, reussit la reducation de luxations congenitales de hanche avant 1850. 3) Le plus grand nom de la chirurgie osseuse en 1897 est celui d'Ollier : oeuvre remarquable, experimentale sur le role du perioste par ce digne eleve de la methode de Claude Bernard. Ollier enleve des segments d'os ou d'articulation infectes par resection sous-periostee et voit se constituer un nouvel os. Sa methode remplace de nombreuse amputations des membres pour infection. En 1897, Lyon outre Ollier (+1900) a de grands chirurgiens s'interessant a l'os. Jaboulay (connu pour la chirurgie vasculaire et les greffes) reussit vers 1897 des amputations passant par le milieu du bassin. Gangolphe vers 1897 reussit chez l'adulte des sections d'os pour redresser des membres deformes, mais aussi des greffes osseuses. Le radiologue E. Destot de l'Hotel-Dieu permet la classification des fractures avec deux livres rapidement traduits en anglais : Le poignet, Le pied de 1897 a 1910. L'ecole lyonnaise de l'Hotel-Dieu si brillante au XIXe siecle est continuee dans les hopitaux au XXe siecle par une ecole de chirurgie osseuse infantile avec G. Nove-Josserand de 1894 a 1937, puis L. Tavernier de 1937 a 1947. Tavernier, sportif, en dehors de la chirurgie de l'enfant, s'illustre dans le domaine des lesions du menisque et des tumeurs osseuses. Apres Guilleminet (1947-1962) a qui succede Joseph Marion, on assiste enfin a la creation de deux services hospitalo-universitaires de chirurgie orthopedique adulte. Ce sont le service d'Albert Trillat, fameux dans tout l'Europe pour la chirurgie du sport avec H. Dejour et A. Mounier-Khun, et le service de traumatologie et orthopedie de Jean Creyssel avec G. de Mourgues. J. Creyssel eut un role considerable national dans le rattachement de la traumatology osseuse (assuree jusque la par les chirurgiens generalistes) a ce que l'on appelait l'orthopedie classique (toute la chirurgie osseuse non traumatologique). Depuis 1969, il existe une specialite nationale de chirurgie orthopedique et traumatologique, en meme temps qu'apparaissent vers 1966 les premieres protheses totales de hanche qui vont bien. Mais depuis cette creation, en 1969, les choses vont vite avec la creation de services tournes totalement ou de maniere preferentielle vers un segment du corps (main et membre superieur, genou, hanche, etc.). La Societe de la Chirurgie de Lyon a joue depuis cent ans un role important dans la publication de decouvertes de chirurgie osseuse et dans l'enseignement de la chirurgie osseuse. Malgre la creation de multiples societes de la hanche, du genou, du rachis, de la main, du pied, etc., il est souhaitable que des reunions periodiques de chirurgie osseuse reste au sein de la Societe de Chirurgie de Lyon.