Étude de l’effet pop-out chez le sujet héminégligent

Lesion parietale Contexte.– L’heminegligence est un syndrome caracterise par des perturbations de l’exploration spatiale de l’hemichamp gauche avec un comportement devie vers la droite. De part la diversite de ses manifestations et des atteintes cerebrales pouvant en etre a l’origine, l’heminegligence pose probleme, aussi bien sur le plan physiopathologique, diagnostique que therapeutique. Nous avons transpose sur interface informatique le test de barrage des cloches (Gauthier 1989). Objectif .– Etablir les effets de la saillance, globale ou predominante a gauche, par la couleur et/ou par le mouvement sur l’exploration visuelle selon chaque hemichamp. Trois groupes de patients cerebroleses sont evalues : 24 patients diagnostiques heminegligents, 12 patients ayant recupere totalement de leur heminegligence et 12 patients n’ayant jamais presente d’heminegligence. Resultats.– L’informatisation du test pouvait etre consideree comme valide puisqu’il existait une difference significative entre les trois groupes pour le nombre de cibles touchees, la colonne de la premiere cible et la vitesse d’execution (p < 0,001 pour les trois). Notre etude a permis de mettre en evidence que la vitesse d’execution des patients heminegligents est amelioree par l’introduction d’une saillance globale par la couleur (1,8 secondes entre deux cibles versus 3,8 secondes entre deux cibles ; p < 0,001) ou le mouvement (3,2 secondes versus 3,9 ; p < 0,001). De plus, l’introduction d’une saillance lateralisee a gauche permet d’ameliorer la vitesse d’execution dans cet hemichamp et, donc, de surpasser le biais spatial droit. Ainsi, l’effet pop-out persiste chez les heminegligents dans l’hemichamp droit comme gauche. Puisque la saillance lateralisee permet aux heminegligents de surpasser leur biais spatial, nous suggerons que des exercices de reeducation via ce support informatique, pourraient aider les patients a gerer leur trouble de l’exploration spatiale.