Anomalies biologiques impliquées dans une ostéoporose secondaire, détectée après une fracture récente: pertinence et conséquences

Resume Objectif: evaluer la prevalence des anomalies biologiques aboutissant a une osteoporose secondaire chez des patients ayant subi une fracture recente. Methodes: les facteurs biologiques contribuant a une fragilite osseuse ont ete evalues chez des adultes de plus de 50 ans hospitalises en orthopedie pour une fracture non vertebrale entre juillet 2015 et octobre 2016. Des mesures de la densite minerale osseuse (DMO) et une morphometrie vertebrale (VFA, Vertebral Fracture Assessment) ont ete realisees dans les trois mois. Nous avons evalue la prevalence des anomalies biologiques chez tous les patients presentant une fracture recente et dans les sous-groupes. Resultats: sur 439 patients hospitalises pour une fracture non vertebrale consecutive a un traumatisme a faible energie, des resultats d’analyses biologiques etaient disponibles pour 372 (285 femmes, âge moyen 77,5 ± 13 ans) et montraient au moins 1 anomalie dans 353 cas (94,6 %), le plus souvent (80 %) une carence en vitamine D ( Conclusion: cette etude realisee chez des patients presentant des fractures non vertebrales recentes dues a un traumatisme a faible energie a montre que 94,6 % des patients avaient au moins un facteur contribuant a la fragilite osseuse, une carence en vitamine D dans la plupart des cas. Nous avons releve une forte proportion d’anomalies biologiques necessitant des investigations supplementaires, mais la plupart peuvent s’expliquer par le contexte postoperatoire.