Incidencia de punción accidental de duramadre en un hospital universitario. Estudio prospectivo observacional

Resumen Objetivo La puncion accidental de duramadre es una complicacion potencial durante el bloqueo epidural y se puede relacionar con multiples factores. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia y factores de riesgo de puncion dural accidental en un hospital terciario, evaluando las diferencias que existen en el numero de complicaciones durante los distintos horarios d etrabajo. Material y metodos Se realizo un estudio observacional prospectivo de todas las mujeres que solicitaron analgesia regional a la Unidad de Analgesia Epidural y cumplian los criterios de inclusion, entre el 1 de enero de 2009 y el 1 de enero de 2011. La tecnica empleada para el control del dolor del trabajo del parto fue la analgesia epidural. Resultados Se incluyeron 12.480 embarazadas. La prevalencia de puncion dural accidental fue de 0,4% (50 pacientes). De ellas, 28% correspondieron a medicos residentes. Se observaron mas punciones durales accidentales en septiembre y en el turno de trabajo de tarde. Conclusiones La prevalencia de PAD es similar a otras series. En nuestra serie, el cansancio o la falta de sueno parecen no influir en la incidencia de complicaciones en la analgesia para el trabajo de parto en una unidad de atencion 24 horas, quizas por la distribucion de lo turnos en las guardias no trabajando mas de 6 horas seguidas.