Clinical evaluation of lung imaging with radioaerosol study in chronic obstructive pulmonary disease.

연구배경 : 만성폐쇄성 폐질환의 치료에서는 만성 기관지염형과 폐기종형으로 구분이 중요하며 치료에 대한 반응도 다르다. 초기 만성 폐쇄성 폐질환에서는 특징적인 임상소견이나 흉부 X선상 또는 폐기능 검사상 특이소견이 없는 경우가 많으며, 이런 경우에 기도폐쇄의 부위를 반영할 수 있는 방사선 연무 흡입주사(radioaerosol inhalation scan)가 초기 만성폐쇄성 폐질환에서는 다른 진단방법보다 더 민감한 지표가 될 수 있다고 하였다. 이에 본 연구는 만성 폐질환 환자의 분류진단에 있어서의 방상성 연무 흡입 주사의 가치를 확인하고 다른 진단방법인 폐기능 검사와 동맥혈 검사와의 상관관계를 관찰하고자 하였다. 방법 : 본 연구는 22명의 폐기종 환자와 13명의 만성 기관지염 환자를 대상으로 동맥혈가스검사, 폐기능검사 및 99m Tectnetium 방사성 연무 흡입주사를 시행하여, 방사선 연무 흡입주사 소견의 분류 및 동맥혈 가스 소견과 폐기능 검사 소견들과의 상관관계를 보았다. 결과 : 1) 방사성 연무 흡입 주사의 침착형태는 폐기종형에서는 random patchy appearence를, 기관지염형에서는 dendritic appearenc를 보였다. 2) 방사성 연무 흡입 주사소견에서 중앙부 침전정도와 환기 불균등 분포정도는 폐기종형에서 기관비염형보다 의의있게 더 많이 침전되었다(p<0.001). 3) 폐기종에서의 방사성 연무 흡입 주사소견중 환기불균등 분포정도와 FVC(r=-0.651, p<0.01) 및 FEV-(1) (r=-0.781, <0.01)사이에는 밀접한 상관관계가 있었다. 결론: 이런 결과들은 방사성 연무 주사로서 만성 폐쇄성 폐질환의 분류에도 이용할 수 있는 것으로 사료된다. 결론 : 이런 결과들은 방사성 연무 주사로서 만성 폐쇄성 폐질한의 분류에도 이용할 수 있는것으로 사료된다.