Cárie dentária e fatores associados em indígenas Kotiria do alto rio Uaupés, AM, Brasil

Objetivo: O presente estudo buscou verificar a prevalencia de carie dentaria e investigar sua associacao com fatores socioeconomicos, alimentares e de higiene bucal em indigenas Kotiria do Alto Rio Uaupes, Amazonas, Brasil. Metodologia: O estudo foi do tipo epidemiologico transversal do qual se avaliou 93,5% da populacao indigena residente no territorio tradicional Kotiria, pertencentes as faixas etarias de 1 a 5 (n=54), aos 12 (n=11) e de 15 a 19 (n=22) anos. Foi realizado exame clinico intrabucal para aferir a experiencia de carie (indice CPOD/ceod) e necessidade de tratamento por meio de metodologia e criterios definidos pela OMS (1997). Niveis de higiene bucal foram determinados a partir do Indice de Induto Simplificado (DI-S) e do componente de sangramento gengival (SG) do Indice Periodontal Comunitario (CPI). Foram usados questionarios para coleta de dados socioeconomicos, de higiene bucal e alimentares. Em acrescimo, foi aplicado um inquerito alimentar recordatorio das ultimas 24h em tres dias nao consecutivos para investigar frequencia do consumo de alimentos cariogenicos. Tambem foi realizada observacao descritiva para identificar caracteristicas da pratica de higiene bucal e dos habitos alimentares. A analise foi realizada por meio de estatistica descritiva, teste qui quadrado de Pearson, razao da verossimilhanca, exato de Fisher, correlacao de Pearson, teste t e Anova. Resultados: O indice ceod foi de 4,72 e 8,11 em criancas de 1 a 5 anos e aos 5 anos respectivamente, o CPOD foi de 5,36 e 6,45 em indigenas aos 12 e de 15 a 19 anos. Estavam livres de carie apenas 21,8% dos avaliados. A necessidade de tratamento mais frequente foi o restaurador seguido da extracao. Relataram escovar os dentes 91% dos entrevistados, no entanto apenas 9,4% e 13,2% apresentaram boa higiene bucal (DI-S≤0,6) e boa condicao gengival (SG=0). Aleitamento materno exclusivo ate os 6 meses foi realizado para 72% das criancas entre 1 a 5 anos, e 35,9% relataram uso de mamadeira. A frequencia media do consumo de sacarose foi de 1,4 vezes ao dia e de 0,7 vezes para o consumo de sacarose entre as refeicoes. A renda media domiciliar foi de R$ 732, sendo renda nula para 16% (n=6) dos domicilios. A escolaridade media em dos pais foi de 8,7 e das maes de 5,1 anos de estudo. Apresentou-se associado a maior frequencia de carie o maior consumo de sacarose entre as refeicoes (p=0,019) e o acesso descontinuo ao dentifricio (p=0,048). O indice CPOD/ceod apresentou correlacao positiva (p=0,034) com o sangramento gengival. Conclusao: Foi possivel concluir que a populacao Kotiria avaliada apresenta elevados indices de carie e necessidade de tratamento. E que a higiene bucal adequada, acesso ininterrupto ao dentifricio e o menor consumo de sacarose entre as refeicoes estiveram associados ou correlacionados com melhores condicoes de saude bucal.