Metabolické změny u žen se syndromem polycystických ovarií

Syndrom polycystických vajecniků (PCOS) je jednou z nejcastějsich endokrinopatii u žen ve fertilnim věku, jeji výskyt se uvadi v obecne populaci kolem 6?8 %. Charakteristickými rysy jsou hyperandrogenemie/hyperandrogenismus, oligo/anovulace, přitomnost polycystických ovarii při soucasnem vylouceni jiných stavů s nadprodukci androgenů. Postižene ženy maji castěji změny, ktere spadaji do obrazu metabolickeho syndromu ? abdominalni obezitu, hyperinzulinemii, resp. inzulinovou rezistenci, poruchu glukozove tolerance nebo diabetes mellitus, abnormity lipidoveho spektra. Diagnoza PCOS je pro ženu zavažna jak ve fertilnim věku (hyperandrogenismus, infertilita), tak později (riziko vzniku diabetu a kardiovaskularnich chorob). V nasi praci jsme se zaměřili na metabolicke změny u žen s PCOS. Celkem jsme sledovali soubor žen průměrneho věku 32 let s PCOS s použitim kriterii Rotterdamskeho konsenzu s vyloucenim jiných stavů s hyperandrogenemii. Sledovali jsme antropometricke ukazatele (body mass index ? BMI, obvod pasu, poměr pas/boky), parametry lipidoveho metabolismu (celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglyceridemie), lacnou glykemii, glykovaný hemoglobin a hladiny C peptidu. Uvedene parametry jsme srovnavali se zdravými kontrolami. U žen s PCOS byl průměrný BMI 26,76 kg.m-2 a průměrný obvod pasu 84,43 cm, u kontrol BMI průměrně 24,73 kg.m-2 a obvod pasu 79,44 cm, rozdily nebyly statisticky významne. Lipidove spektrum v obou skupinach žen, stejně jako parametry glycidoveho metabolismu byly v mezich normy. Skupina žen s PCOS se vsak od kontrol statisticky významně lisila v hodnotach triglyceridemie, nepotvrdil se rozdil v HDL cholesterolu, celkoveho a LDL cholesterolu. Statisticky významný rozdil mezi oběma skupinami byl pro hodnoty C peptidu, z cehož usuzujeme na hyperinzulinemii žen s PCOS, kterou potřebuji k udrženi normalnich hodnot glykemie.