Bilan de cinq années de surveillance biologique de la leptospirose humaine en Nouvelle-Calédonie (2001-2005).

L'Institut Pasteur de Nouvelle-Caledonie assure, pour ce territoire, le diagnostic biologique de la leptospirose humaine : de fait, son activite donne une image localement representative de cette pathologie. Les resultats presentes concernent la periode 2001-2005 et soulignent les principaux aspects epidemiologiques et biologiques de la leptospirose humaine. Les patients investigues ont ete adresses par toutes les structures medicales du territoire. Le laboratoire a utilise le test de microagglutination pour les recherches serologiques et des methodes d'amplifications geniques pour la detection precoce de l'ADN des leptospires. 239 cas de leptospirose ont ete biologiquement diagnostiques parmi 6690 patients testes, soit une incidence moyenne de 21 cas /100000 habitants/an et un taux de letalite de 5,4 %. Le sex-ratio s'etablit a 1,8. La classe d'âge 20-50 ans et les residents de la province Nord predominent. Les sero-groupes retrouves sont principalement Icterohaemorrhagiae (69 %), Australis (8 %) et Pyrogenes (6 %). Le pic annuel d'incidence se situe au mois d'avril et l'importance des epidemies annuelles semble etre sous l'influence du phenomene climatique regional El Nino.