Pacientes portadores de próteses articulares e a odontologia: qual a conduta do cirurgiäo-dentista?

Atraves de revisao da literatura, procurou-se esclarecer qual a relacao entre bacteremias transitorias induzidas por procedimentos odontologicos e a infeccao de proteses articulares. O uso ou nao da profilaxia antibiotica nesses pacientes e controverso, nao definido cientificamente e nao avalizado por nenhuma associacao medica. Sugere-se que, para qualquer paciente, seja realizada uma anamnese criteriosa e dirigida, bem como o indispensavel contato com o medico ortopedista. Nao sendo possivel o contato, e optando-se pela profilaxia, as cefalosporinas de primeira geracao (2 g oralmente 1 hora antes do procedimento) ou a clindamicina para pacientes alergicos (600 mg oralmente 1 hora antes do procedimento) podem ser indicadas juntamente com bochechos de uma solucao de clorexidina 0,12 por cento antes da intervencao (AU)