Gastritis colágena: Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura

Collagenous gastritis (CG) is an exceptional disease characterized by the deposition of subepithelial collagen band thicker than 10 tm in association with increased inflammatory cell infiltrate of the lamina propria. These histological features seem to overlap with other "collagenous enterocolitides". The pathogenesis and prognosis of CG still remains unclear. CG presentation is seen completely different in two major subsets of patients, children and adults. We report a 38 year-old man with abdominal pain and chronic diarrhea. The upper endoscopy showed a severe gastritis with biopsies that revealed CG, and the colonoscopy was normal with biopsies indicative of collagenous colitis. This characteristic form of clinical presentation in adult patients suggests that subepithelial collagen deposition may be a generalized disease affecting different areas of the gastrointestinal tract. The patient was treated with proton-pump-inhibitors and budesonide, with clinical improvement.(AU) La gastritis colagena (GC) es una enfermedad poco frecuente caracterizada por el deposito subepitelial de colageno de grosor mayor de 10 um asociado a infiltrado inflamatorio en la lamina propia. Estos hallazgos histologicos son similares a los encontrados en la enterocolitis colagena. La patogenesis y pronostico de la GC permanece aun desconocida. La presentacion clinica de la GC se observa de manera diferente en dos subgrupos de pacientes, ninos y adultos. Se presenta el caso de un hombre de 38 anos con dolor abdominal y diarrea cronica. La endoscopia digestiva alta mostro una gastritis severa con biopsias que revelaron la presencia de GC y la colonoscopia fue normal con biopsias que mostraron una colitis colagena. Esta forma de presentacion clinica en el paciente adulto sugiere que el deposito de colagena subepitelial corresponde a una enfermedad generalizada que puede afectar a diferentes areas del tracto gastrointestinal. El paciente fue tratado con inhibidores de la bomba de protones y budesonida con mejoria clinica.(AU)