Facteurs de risque et étiologies d’hypoparathyroïdie

Introduction L’hypoparathyroidie (HPT) est une affection souvent sous-diagnostiquee. Il est imperatif de poser le diagnostic a un stade precoce et d’instaurer un traitement rapide compte tenu du potentiel evolutif de la maladie. Objectif Degager les facteurs de risque ainsi que les principales etiologies de l’HPT. Patients et methodes C’est une etude retrospective de 61 observations d’HPT colligees au service d’endocrinologie durant une periode de 12 ans. Resultats L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic etait de 41 an et 6 mois [13–80 ans]. L’HPT etait plus frequente dans la tranche d’âge 21–30 ans. Une nette predominance feminine etait constatee avec un sexe ratio de 4,5. Les circonstances de decouverte etaient dominees essentiellement par les paresthesies (65 %) et les crampes musculaires (62 %). La majorite de nos patients (90 %) etaient en hypocalcemie avec une calcemie moyenne de 1,65 mmol/L. Une hypophosphoremie etait retrouvee dans 52 % des cas, et une hypocalciurie dans 80 %. Une PTH basse etait retrouvee dans 72 % des cas avec un taux moyen a 9,48 pg/mL. La chirurgie cervicale etait responsable d’une HPT dans 74 % des cas. Toutefois, il s’agissait d’une HPT idiopathique dans 16 % des cas. L’origine auto-immune etait retenue dans 3 cas (5 %). Discussion-conclusion L’HPT est une maladie rare et souvent asymptomatique, d’ou l’interet du dosage de la calcemie devant des signes cliniques meme mineurs.