Renovascular hypertension coexisting with an aldosteronoma

症例は66歳,女性. 20年来の高血圧で1年前よりコントロール悪化.低K,高レニン(25.3ng/ml/hr)・高アルドステロン(355pg/ml)血症あり.左副腎にアドステロールシンチ陽性腫瘍を認め,同側副腎静脈アルドステロン高値.左腎動脈ほぼ閉塞,右腎動脈50%狭窄,左右腎静脈レニン比5.1.原発性アルドステロン症と腎血管性高血圧の合併と診断した.左副腎摘出+左腎摘出+右腎血行再建術後,ホルモン値改善と血圧低下を認めた.