Revisão de 60 casos de macroadenomas hipofisários

Foram revistos, neste trabalho, 60 casos de pacientes portadores de macroadenomas hipofisarios que se submeteram a exames de ressonância magnetica em clinicas privadas, nas cidades de Niteroi e do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. O objetivo deste trabalho e demonstrar as vantagens da ressonância magnetica na obtencao do diagnostico e no acompanhamento desses pacientes. Encontramos predominio de macroprolactinomas, quatro casos de macroadenomas produtores de hormonio do crescimento com sintomatologia clinica de acromegalia, e um caso no qual foi constatado ser o macroadenoma produtor de hormonio do crescimento e prolactina, simultaneamente. Sete pacientes apresentaram apoplexia pituitaria e hipersinal nas sequencias ponderadas em T1, antes da administracao do meio de contraste gadolinio, o que e indicativo da presenca de sangramento intratumoral, sendo dado relevante. No acompanhamento evolutivo de 15 casos, os exames realizados puderam constatar a reducao da massa apos cirurgia, tratamento clinico e mesmo radioterapia. A ressonância magnetica e de grande valia no estudo dos macroadenomas hipofisarios, por facilitar a demonstracao da invasao das estruturas vizinhas, especialmente dos seios cavernosos, alem da compressao do quiasma optico e da haste hipofisaria, que sao dados importantes a serem informados quando o tratamento cirurgico for proposto.(AU)