Síndrome de dor óssea induzida por tacrolimo pós-transplante renal: relato de caso e revisão da literatura

2009 
Objetivo: Relatar um caso de sindrome de dor ossea induzida por inibidores da calcineurina. Relato de caso: Paciente masculino de 54 anos, branco, foi que submetido a transplante renal haploidentico e, ao fim do terceiro mes pos-transplante, apresentou dor espontânea, de forte intensidade, em joelhos, tornozelos e pes, de maneira simetrica, com incapacidade funcional, induzida por inibidores da calcineurina. O diagnostico foi comprovado por ressonância magnetica e cintilografia ossea. Evolucao: Houve remissao espontânea e completa dos sintomas no fim do sexto mes apos o transplante. Conclusao: A sindrome de dor osteoarticular induzida por inibidores da calcineurina e uma condicao clinica incomum, mas que pode comprometer a qualidade de vida e a boa evolucao do paciente transplantado. Seu diagnostico correto deve ser feito prontamente por meio de estudos de ressonância magnetica e de cintilografia ossea. Objective: To present a case of calcineurin inhibitor-induced bone pain syndrome. Case report: A 54-year-old Caucasian male patient underwent a haploidentical kidney transplant and, at the end of the third postoperative month, developed severe, spontaneous, symmetrical pain in his knees, ankles, and feet, associated with functional impairment, induced by calcineurin inhibitors. The diagnosis was confirmed by MRI and bone scan. Evolution: The patient presented spontaneous remission of symptoms at the end of the sixth postoperative month. Conclusion: Calcineurin inhibitorinduced bone pain syndrome is an uncommon clinical condition, but it can impair the quality of life and good evolution of transplant recipients. Correct and prompt diagnosis with MRI and bone scan is recommended.
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