Wirkung von oralem Allopurinol auf Urin-Oxalat bei Gesunden

Allopurinol (ALL) hat eine harnstein-prophylaktische Wirkung (1,2,3), aber die zugrundeliegenden Mechanismen wurden bisher nicht zweifelsfrei identifiziert. Neben einer Reduktion des sog. „Saat-Effekts“ von Natrium-Urat auf die Prazipitation von Calcium-Oxalat durch ALL (4) wird eine Reduktion von Urin-Oxalat unter langfristiger ALL-Medikation diskutiert (2). Biochemische Basis des letzteren Ergebnisses ware, das Xanthin-Oxydase die Oxydation von Glyoxalat zu Oxalat zumindest teilweise katalysiert (5), dieser Schritt deshalb der Hemmung durch ALL zuganglich sein muste.