Human Papillomavirus（HPV）関連前壁・側壁型中咽頭扁平上皮癌の分子生物学的検討

前壁・側壁型中咽頭扁平上皮癌30症例を対象に，ハイリスクタイプHPVの検出，p16とp53発現の検討を行い，HPV検出法およびHPV感染の有無と臨床像，予後，分子生物学的特徴について解析を行った。HPV陽性例は16例（16型15例，58型1例）であった。HPV陽性例では喫煙・飲酒量が陰性例に比べ有意に少なく，p16高発現例が88%と多く，HPV陰性例にはp53高発現例が75%と多くみられた。3年粗生存率の比較では，HPV陰性群48%，HPV陽性群86%（P = 0.029），p16陰性群31%，p16陽性群100%（P < 0.001）であり，HPVおよびp16陽性群は有意に予後良好であった。一方，p53陽性群の3年粗生存率は42%で，p53陰性群の83%に比べ有意に予後不良であった（P = 0.004）。今後，HPV関連バイオマーカーを用いた病期分類や治療方針決定への応用が必要と思われた。