Hoja de ruta de los cuidados clínicos para la pancreatitis aguda: recomendaciones para el manejo anticipado multidisciplinar (clinical pathways)

Resumen Existe una creciente evidencia de que el manejo precoz de los pacientes con pancreatitis aguda puede cambiar el curso natural de la enfermedad y mejorar los resultados de la evolucion posterior de los pacientes. El objetivo de este trabajo es optimizar el manejo de los pacientes con pancreatitis aguda durante las primeras 72 h despues de su ingreso al proponer varias vias de atencion clinica. Las vias propuestas se basan en las recomendaciones de la SEMICYUC 2005, la incorporacion de los ultimos avances en el campo, en particular la clasificacion basada en los factores determinantes de la gravedad de la pancreatitis aguda. Las hojas de ruta tambien incorporan las «senales de alarma pancreatica», el uso de modalidades terapeuticas resumidas con el acronimo PANCREAS y los criterios de «llamada a la UCI». Futuros estudios deberan evaluar si la adopcion de estas vias disminuye la mortalidad y morbilidad en pacientes con pancreatitis aguda. Las recomendaciones anteriores de la SEMICYUC 2005 sobre el manejo de los pacientes con pancreatitis aguda grave en Medicina Intensiva deberan ser revisadas para reflejar los ultimos avances en el campo.