Phyto-œstrogènes : impact cardio-vasculaire et rénal

Les phyto-œstrogenes sont des composes non-steroidiens, repartis en trois grandes classes (isoflavones, coumestanes, lignanes), presents dans un grand nombre de plantes et doues d'activite œstrogeno-mimetique. Des donnees tant experimentales qu'epidemiologiques plaident en faveur d'une implication des phyto-œstrogenes dans le role cardio-protecteur et anticancereux attribue aux regimes vegetariens. Nous decrivons ici une action natriuretique, reposant sur l'inhibition du cotransport Na-K-Cl de l'anse de HENLE, de deux isoflavones, l'equol et la genisteine. Les deux molecules se sont montrees d'aussi puissants inhibiteurs in vitro et sur un modele de rein isole et perfuse, que le furosemide. Cette action pourrait, au moins partiellement, rendre compte des pressions arterielles plus basses rapportees chez les vegetariens. Cependant, il est necessaire de mieux connaitre, d'un point de vue quantitatif et qualitatif le metabolisme des isoflavones in vivo, avant de tirer des conclusions sur d'eventuelles consequences benefiques d'un regime vegetarien sur la physiologie renale.