Incontinencia urinaria de esfuerzo y ejercicios del suelo pélvico. Estudio comparativo entre la eficacia de un entrenamiento individualizado vs instrucciones básicas

espanolObjetivos: Comparar dos programas de entrenamiento de la musculatura del suelo pelvico (ESP) en mujeres diagnosticadas de Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE). Material y Metodos: estudio clinico prospectivo aleatorizado. Variables clinicas y obstetricas relacionadas con la IUE, Escala analogica visual (EVA) de disconfort, IIQ, perineometria y test de hisopo. Las 56 pacientes fueron agrupadas en, Grupo A: realizaron 12 sesiones de entrenamiento ESP con biofeet-back y Grupo B: realizaron una sesion individualizada donde se explica como deben realizarse los ESP. A ambos se les indico que deben realizar los ejercicios en casa varias veces al dia. Revision a los 4 meses tras el tratamiento. Resultados: ambos grupos eran similares, excepto en el grado de severidad de IUE. Encontramos relacion entre EVA y IIQEmocional (p=0.02). Todas las pacientes presentaron mejoria del EVA, a los 4 meses (p=0.036); el grupo A mejoro mas que el B (p=0.028). Todas las pacientes presentan mejoria en IIQ total al final del tratamiento (p=0,01), y en los resultados de la perineometria (p=0,007). Conclusiones: Tras el tratamiento de rehabilitacion en ambos grupos encontramos una mejoria en EVA perineometria y el IIQ pero sin diferencias entre ambos grupos. EnglishObjectives: 1) To compare the results of two differents pelvic floor training (PFT) protocols. 2) To study the relationship between the Incontinence Impact Questionaire (IIQ) and the discomfort perception of patients. Methods: Prospective study of 56 SUI women. Main variables registered: age, stage of SUI, Visual Analogue Score (VAS) of discomfort before and after training, IIQ score before and after training (phisical activity and emotional situation subscales); Perineometry; Isopo Test. Women were randomly assigned to Group A (who underwent 12 individual sessions consisting to PFT and biofeetback system) or Group B (consisting of 1 individual session of PFT). Patients were instructed to do exercices at home and were assessed at 4 months after treatment. Results: Mean age 54.7 (DE 11.3) A statistically significant difference was found between VAS and emotional IIQ (p=0.02). The AS of discomfort was significantly reduced in all women (p=0,025). All women showed improvement in IIQ score (p=0.01) and perinemotry- max. voluntary contraction (p=0,007) and no differences were observed between groups. Conclusions: The patients of both protocols presented improvement in the VAS, perineomatry and the IIQ. A statistical significant relation was observed between VAS and emocional IIQ score. Key Words: Stress urinary incontinence, women, perineometry, quality of life, pelvic floor exercise.