Analyse des causes du burnout chez les professionnels de santé

Defini pour la premiere fois dans les annees 1970, par le docteur Herbert Freudenberger, le terme burnout se traduit par un etat d’epuisement physique, emotionnel et mental qui resulte d’un investissement prolonge dans des situations de travail exigeantes sur le plan emotionnel. Ce syndrome est decrit comme un processus multidimensionnel comprenant trois axes centraux selon le Maslach Burnout Inventory - Human Service Survey (MBI-HSS) : l’epuisement emotionnel (sentiment d’etre emotionnellement epuise par son travail), la depersonnalisation (sentiment negatif ou de detachement a l’egard des patients) et reduction de l’accomplissement personnel (sentiment d’inefficacite, d’incompetence et de devalorisation). Les professionnels de sante travaillant en secteur hospitalier sont particulierement exposes au risque de burnout, le stress professionnel etant identifie comme facteur de risque majeur. Cependant presque toutes les etudes sur le burnout chez le personnel de sante concernent les medecins ou les infirmiers et ne comparent pas la prevalence du burnout entre les differentes professions de sante. De plus, il est particulierement necessaire de determiner les causes du burnout. Les deux principales approches theoriques, sont le modele Job Demand-Control-Support Model (JCDS), qui evalue les exigences professionnelles, la latitude decisionnelle et le soutien social et le modele Effort-Reward Imbalance (ERI) qui evalue le desequilibre entre les efforts requis par le travail et les recompenses recues. Cependant les etudes combinant le burnout, le JCDS et l’ERI sont rares, centrees uniquement sur les medecins et infirmieres et n’ont ete realisees que dans un pays asiatique. Aucune etude combinant ces modeles chez le personnel de sante ne quantifie le risque de burnout selon les sous dimensions des modeles JCDS et ERI. De plus, les conflits ethiques ont egalement ete proposes comme des facteurs determinant du burnout chez les travailleurs de sante, mais ils n’ont jamais ete etudies conjointement au JCDS et a l’ERI. Par consequent, l’objectif principal de notre etude est d’evaluer et de comparer la prevalence du burnout chez le personnel de sante du centre hospitalier universitaire (CHU) de Clermont-Ferrand. L’objectif secondaire est de determiner les variables des modeles du JDCS et ERI qui influencent principalement le burnout, en tenant compte des conflits ethiques. Enfin, le troisieme objectif est de quantifier le risque de burnout selon les categories des modeles JCDS et ERI ainsi que des conflits ethiques.