Cirugía preservadora de órgano tras traumatismo esplénico cerrado con implicación hiliar

2015 
Resumen Antecedentes La afectacion esplenica secundaria a un traumatismo abdominal cerrado es frecuentemente tratada mediante esplenectomia. Ante la gravedad de las consecuencias del sindrome postesplenectomia (perdidas hematicas, sepsis, etc.) cada vez se tiende mas a la preservacion del organo afectado. Presentamos un caso clinico de preservacion de bazo tras traumatismo abdominal cerrado con implicacion hiliar de dicho organo, en el que se recurre al papel esencial del Floseal® como agente hemostatico. Caso clinico Mujer de 22 anos que presenta traumatismo abdominal cerrado tras accidente de trafico, con diagnostico de lesion esplenica del polo inferior con compromiso hiliar que implica la vascularizacion de dicha region. Se procede a la intervencion quirurgica urgente con preservacion esplenica mediante esplenectomia parcial y control del sangrado con Floseal® y con el empleo de una malla de refuerzo de acido poliglicolico. La evolucion postoperatoria es satisfactoria y sale del hospital al 5. o dia sin incidencias. Conclusion El empleo de agentes hemostaticos como el gel de gelatina y trombina (Floseal®) y el uso de mallas envolventes de acido poliglicolico posibilitan la cirugia de preservacion esplenica tras un traumatismo abdominal, representando una alternativa segura y factible a la esplenectomia completa clasica, con el beneficio de la conservacion del organo y de sus funciones.
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